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PROTESIS DE CADERA
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DAMIAN



Registrado: 30 Nov 2007
Mensajes: 209

MensajePublicado: Lun Feb 02, 2009 9:02 am    Título del mensaje: Responder citando

En referencia a lo escrito por el Dr. Max.

Yo lo unico que saco en claro de todo esto es lo siguiente:

Cada cirujano se encuentra comodo trabajando con la casa comercial que conoce, es una pena que sea así, porque el abanico que existe de protesis es inmenso y como bien sabemos, cada uno necesitamos una prótesis personalizada a cada caso, a mi por ejemplo un medico que visité en Madrid ( no digo el nombre), me dijo que tendría que ponerme una hecha a medida, es decir, haciendo un tac, digitalizando imágenes y hacer el vastago femoral adaptado a la osteotomía que me hicieron hace 25 años...

Bueno, con todo esto quiero decir, que es una autentica pena que por dinero, inexperiencia, intereses, etc..., no te pongan la protesis que tu necesites, ya que como he dicho antes, casi todos, te colocan una protesis de la casa comercial con la que trabajan y si esa casa no tiene o no hace la que tu necesitas, pues te aguantas y punto...

Una pregunta Dr. Max, como se llaman las prótesis esas que puedes modificar el angulo de anteversión femoral, que creo que es de esas la que yo puedo necesitar.

DrMax escribió:
Vilma, todas estas preguntas deberías de plantearselas al médico que te va a operar, son el ABC del postoperado. No es que no se puedan responder, pero por ejemplo las limitaciones de movilidad dependen de la via de abordaje, entre otras cosas. Creo que aquí no podemos (ni debemos) aclararte todo lo que preguntas.

Daniel:
No creo que hayan comunidades de segunda categoría, pero el impacto mediático de un cirujano de Murcia no es el mismo que el de uno de Barcelona, o de Madrid.
De todas formas, yo trabajo en Barcelona, y eso hace subir mucho el nivel Very Happy

Yo no he dicho que los cótilos con fijación adicional sean malos. Solo dije que no me merecen confianza como única solución en caderas displásicas. Y eso es solo una opinión mia, no un dogma de fé.
Y obviamente, para hacerme cambiar de opinión necesito argumentos más solventes que el hecho de que se usen an CIMA o en Teknon. Nosotros ponemos el doble de prótesis al año que esos dos centros juntos, necesitamos referentes más fiables, y por desgracia no los hay.

En una prótesis de cuatro componentes es más fácil fijar el componente acetabular con buena cobertura porqué es más pequeño. Aún así, una cadera con displasia grave es siempre un caso difícil.

El polietileno reticulado, duración por encima de los quince años, y recambio fácil. Es malo??

Las prótesis de cerámica son titanio + cerámica. NO llevan polietileno ni nada más. Tenemos cabezas de hasta 38 mm, alguna de 42 pero no la he probado. El problema es cuando tienes poco hueso donde trabajar, necesitas cótilos relativamente grandes.

Las prótesis de resufacing están pulidas como un espejo. Eso si, NO SON DE TITANIO (son de cromo-cobalto).

Respecto al tema del abanico de prótesis disponible, por desgracia no siempre un hospital puede pagar todo lo que hay en el mercado. Pero en mi experiencia en el ejercicio privado rara vez un paciente admite pagar por una prótesis más de 2000 euros, y en ese márgen nos tenemos que mover. En el hospital el límite está en 4000 euros para la prótesis primaria y 7000 para los recambios, mil arriba mil abajo. Eso nos da bastante margen de maniobra, pero no nos permite llegar a todo.

Ahora déjame plantear a mi unas preguntas capciosas:
Cuantas alternativas de prótesis ofrece el médico que os visita?
Y más capciosa: Conoceis a alguien que se haya operado en CIMA y le hayan puesto una prótesis que no sea de Smith&Nephew, o a alguien operado en IQTRA que lleva algo que no sea de Zimmer???
En todas partes hay limitaciones, lo que cambia son los motivos... Wink

Bueno el vídeo, ya está en mi colección, gracias!
Dos comentarios: Eso es una cúpula de Smith-Petersen. Se pusieron unas cuantas a mediados de los 70 y dieron un resultado nefasto. Ni jarto de vino me creo que eso funcionara sin dolor 30 años!!
Por otra parte, viendo la técnica y la Rx final, no os recomiendo ese cirujano. Smile
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daniel1973



Registrado: 18 Jun 2007
Mensajes: 181

MensajePublicado: Lun Feb 02, 2009 7:29 pm    Título del mensaje: Responder citando

Very Happy hola a todos los foristas, un saludo afectuoso a todos los cojos...

Esto va para los interesados y el Dr. MAX:

Doctor, me han hablado muy bien de la clinica Dexeus en Barcelona, unos amigos atletas de alto nivel... usted ke opina?

La ultima vez le hablé de CIMA Y TEKNON no por nada en particular, sino porke son clinicas de renombre... y aparte hasta acude la FAMILIA REAL... digo yo ke por algo será....

como usted dijo, en las caderas...hay casos dificiles... y es donde se marca la diferencia...no cree? Shocked Los buenos hacen de lo dificil algo sencillo... y sin dudas...por lo menos eso creo yo...

Lo peor del plastico, aunke sea facil el recambio ke no lo dudo, es a las veces ke te aboca a pasar por el kirofano...ke aunke para el cirujano no sea un jandica, para el cojo en cuestion le fastidia mucho... no cree? Laughing

Una pregunta capciosa o no, depende de como lo mire Shocked , si decidiera operarme por lo privado, estudiaria mi caso y me aconsejaria la mejor protesis existente en el mercado para mi?
Es mas, se atreveria si asi lo viera conveniente, a intervenirme? si asi lo decidiera...

Trabaja por lo privado? o en la SS.

Si decidiera lo privado; por mi parte no hay limitacion, ni de motivos ni de dinero, lo mejor pa mi cuerpo... eso kiero... aunke sea pobre... me da igual.
Cool

Un saludo a todos, y un afectuoso abrazo para usted DOC. Very Happy
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DrMax



Registrado: 17 Jul 2008
Mensajes: 167

MensajePublicado: Mar Feb 03, 2009 4:17 am    Título del mensaje: Responder citando

Damián:
Yo no he dicho que cada cirujano se encuentra cómodo con una casa comercial, he dicho que determinados cirujanos solo trabajan con una casa comercial.

En la medicina pública tenemos la suerte de contar con varios proveedores, pero con algunas limitaciones.
En primer lugar, como es lógico, hay un límite presupuestario. El dinero es el que es, y hay que procurar atender al máximo de pacientes posible.
En segundo lugar, hay un sistema de homologación, pero eso lo pasan prácticamente todas las prótesis.
Intentamos trabajar con un número limitado de proveedores. Eso permite abaratar precios y también negociar casos concretos (si hay que poner un modelo cuyo presuspuesto se dispara, el proveedor puede rebajarlo mucho sabiendo que le vas a comprar prótesis con regularidad). Y también se simplifica la cuestión logística.
En la práctica, yo tengo a mi disposición siete u ocho tipos de prótesis para intervención primaria, cuatro de ellos para personas jóvenes. Con eso normalmente tienes cubiertas todas las eventualidades. En recambios la cosa ya es más complicada y se trabaja sobre pedido también con varias opciones previstas.

En la medicina privada la cosa se complica. En la clínica no hay depósito de prótesis, cada médico tiene a su disposición lo que pide para cada intervención, o sea que más vale haber planificado bien y que la cosa no se complique.
Además, hay que dar un presupuesto lo más cerrado posible para evitar sorpresas al paciente.
Y la limitación presupuestaria también existe. En el caso de mútuas de funcionarios porqué estas fijan un límite, y en el caso de pacientes privados porqué no todos están dispuestos a pagar lo que sea por el implante.

De todas formas, nadie quiere complicaciones. Si a un paciente se le puede solucionar su problema se le opera, y si no se puede hay que derivarlo (si tienes donde derivarlo). Nadie serio le coloca a nadie una prótesis que no sea la adecuada a su caso. Cosas así las veia hace años (son algunos de los recambios que hago), ahora dudo que nadie se atreva a hacer eso.

Las prótesis de anteversión variable se llaman de varias maneras. Son prótesis modulares, con una tija de dos, tres o cuatro piezas que permite varias combinaciones. Esas son de las que salen caras, pero para una prótesis primaria se utilizan poco.

Daniel:
Dexeus es una clínica de prestigio, ha pasado por momentos difíciles por una serie de cambios en la propiedad, pero sigue funcionando bien por lo que dicen.

Yo me dedico más a la SS, pero también hago privada. Por eso decía que en la privada también te limita el presupuesto.
Mucha gente cuando ve el presupuesto de una artroplastia decide irse a la SS, cosa que comprendo perfectamente.
Lógicamente, en la privada también indico a cada paciente la prótesis que considero más adecuada a cada caso. Y si considero que necesita un modelo que no se puede pagar le aconsejo que vaya a la SS.
Como le decía a Damián, nadie quiere complicaciones hoy en dia. No voy a poner una prótesis cementada a un paciente de 30 años porqué salga mucho más barata.
Tu dices que no hay limitaciones de dinero. La gran mayoría de la gente no piensa así. Parecería que el que paga una mútua tiene cierto poder adquisitivo y no le importaría pagar un implante de 2000 €, pero muchos consideran que si en la SS se lo ponen sin pagar eso mejor se operan allí. Y más con los tiempos que corren...
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DAMIAN



Registrado: 30 Nov 2007
Mensajes: 209

MensajePublicado: Mar Feb 03, 2009 1:11 pm    Título del mensaje: Responder citando

Quizas me expresé mal Dr. Max, no me refería a lo que Ud. había dicho, sino a lo que yo pienso a colación del tema que Ud. había hablado, todo lo que he dicho es de mi cosecha totalmente.

Yo solamente quiero decir con todo esto y creo que los demás integrantes de esto foro piensan lo mismo, es que, estamos hartos de arrastrar una limitación que te impide hacer una vida normal, hartos de ibuprofenos y demás, hartos de esperar en muchas ocasiones pq. tendrán que recambiarnos la prótesis que nos pongan (sabiendo que los recambios son mucho mas difucultosos que la primaria), hartos de aguantar dolor e incapacidad durante muchos años ( yo por ej. desde los 14 años, ahora tengo 42) y si lo tenemos decidido pasar por el quirófano, queremos que la persona que nos lo haga, no esté pensando en el dinero o intereses, sino en que podamos hacer una vida normal y sin dolor....
Es por eso,que preguntamos tanto y estamos tan pesados. Porque en definitiva nos queremos poner en las mejores manos y que nos deje bien y punto...


DrMax escribió:
Damián:
Yo no he dicho que cada cirujano se encuentra cómodo con una casa comercial, he dicho que determinados cirujanos solo trabajan con una casa comercial.

En la medicina pública tenemos la suerte de contar con varios proveedores, pero con algunas limitaciones.
En primer lugar, como es lógico, hay un límite presupuestario. El dinero es el que es, y hay que procurar atender al máximo de pacientes posible.
En segundo lugar, hay un sistema de homologación, pero eso lo pasan prácticamente todas las prótesis.
Intentamos trabajar con un número limitado de proveedores. Eso permite abaratar precios y también negociar casos concretos (si hay que poner un modelo cuyo presuspuesto se dispara, el proveedor puede rebajarlo mucho sabiendo que le vas a comprar prótesis con regularidad). Y también se simplifica la cuestión logística.
En la práctica, yo tengo a mi disposición siete u ocho tipos de prótesis para intervención primaria, cuatro de ellos para personas jóvenes. Con eso normalmente tienes cubiertas todas las eventualidades. En recambios la cosa ya es más complicada y se trabaja sobre pedido también con varias opciones previstas.

En la medicina privada la cosa se complica. En la clínica no hay depósito de prótesis, cada médico tiene a su disposición lo que pide para cada intervención, o sea que más vale haber planificado bien y que la cosa no se complique.
Además, hay que dar un presupuesto lo más cerrado posible para evitar sorpresas al paciente.
Y la limitación presupuestaria también existe. En el caso de mútuas de funcionarios porqué estas fijan un límite, y en el caso de pacientes privados porqué no todos están dispuestos a pagar lo que sea por el implante.

De todas formas, nadie quiere complicaciones. Si a un paciente se le puede solucionar su problema se le opera, y si no se puede hay que derivarlo (si tienes donde derivarlo). Nadie serio le coloca a nadie una prótesis que no sea la adecuada a su caso. Cosas así las veia hace años (son algunos de los recambios que hago), ahora dudo que nadie se atreva a hacer eso.

Las prótesis de anteversión variable se llaman de varias maneras. Son prótesis modulares, con una tija de dos, tres o cuatro piezas que permite varias combinaciones. Esas son de las que salen caras, pero para una prótesis primaria se utilizan poco.

Daniel:
Dexeus es una clínica de prestigio, ha pasado por momentos difíciles por una serie de cambios en la propiedad, pero sigue funcionando bien por lo que dicen.

Yo me dedico más a la SS, pero también hago privada. Por eso decía que en la privada también te limita el presupuesto.
Mucha gente cuando ve el presupuesto de una artroplastia decide irse a la SS, cosa que comprendo perfectamente.
Lógicamente, en la privada también indico a cada paciente la prótesis que considero más adecuada a cada caso. Y si considero que necesita un modelo que no se puede pagar le aconsejo que vaya a la SS.
Como le decía a Damián, nadie quiere complicaciones hoy en dia. No voy a poner una prótesis cementada a un paciente de 30 años porqué salga mucho más barata.
Tu dices que no hay limitaciones de dinero. La gran mayoría de la gente no piensa así. Parecería que el que paga una mútua tiene cierto poder adquisitivo y no le importaría pagar un implante de 2000 €, pero muchos consideran que si en la SS se lo ponen sin pagar eso mejor se operan allí. Y más con los tiempos que corren...
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daniel1973



Registrado: 18 Jun 2007
Mensajes: 181

MensajePublicado: Mar Feb 03, 2009 8:16 pm    Título del mensaje: Responder citando

Very Happy Hola foristas cojos, como va eso? Hola Dr.MAX.
UNA PREGUNTA PARA USTED, y no considero ke sea capciosa...

Si Usted fuera cojo, DONDE SE OPERARIA Y CON KIEN? Shocked

Nadie mejor ke usted ke conoce tan bien el tema como para responder a esta pregunta, sin animo de coaccion ninguna...pero su respuesta será muy valorada en este foro... ¡APOYADME COJOS TODOS, CON VUESTRA SOLICITUD! ¡PROTESIS...PROTESIS...PROTESIS...!Un saludo afectuoso y perdonadme mis locuras... Laughing Cool
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DrMax



Registrado: 17 Jul 2008
Mensajes: 167

MensajePublicado: Sab Feb 07, 2009 3:44 am    Título del mensaje: Responder citando

Buena pregunta... Pero no la voy a responder.
Ya sabes que no hago recomendaciones de médicos! Smile
Llegado el momento (que espero tarde en llegar) lo tendría que considerar a la vista de como estuviera la "oferta" de cirujanos. A dia de hoy me operaría por la Seguridad Social (yo no tengo mútua) en un hospital de la provincia de Barcelona.
En este hospital trabaja un médico a quien tengo por mi maestro y además por mi amigo. Y muchos lo tienen por uno de los mejores especialistas en cirugía de la cadera. Pero curiosamente, operando más de 300 caderas al año, su nombre no circula por estos foros...
Eso si, no me pondría una prótesis de superficie porqué no le gustan! Very Happy


Ultima edición por DrMax el Mar Feb 10, 2009 8:07 pm; editado 1 vez
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chicky



Registrado: 19 Ene 2009
Mensajes: 24

MensajePublicado: Mar Feb 10, 2009 11:27 am    Título del mensaje: cómo te fue por Madrid Responder citando

Hola Maribel:
¿Ya estuviste en la consulta del Dr Llopis Miró? Espero q te fuera bien y q esto te sirviera para tener más opciones y tomar una buena decisión sobre la operación y sobre todo dónde operarte.
Te lo pregunto porque a mi también me gustaría verle y que me diera su opinión sobre mi caso.

También me gustaría saber si a alguno le han recomendado hacer natación. Ayer fui por primera vez a la piscina y la verdad es q hoy estoy muy cansada, y anoche dormí mal pq me dolía bastate además de las agüjetas q tengo. Hay gente q me ha dicho q es bueno. Yo se q no voy mejorar pero a lo mejor consigo q me duela menos y tener mas resistencia y agilidad. En fin, de momento estoy probando a ver q tal. Volveré a ir el jueves. Hace años tambien fui y creo recordar q bien, pero tambien tenía menos dolores y más movilidad pq de hace cuatro-cinco años para acá he perdido 20º de aperura en la cadera derecha y además he desarrollado artrosis en dicha cadera (la cadera buena según los traumatólogos).

Muchas gracias

Chicky
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QUINTANILLA



Registrado: 10 Feb 2009
Mensajes: 14

MensajePublicado: Mar Feb 10, 2009 11:51 am    Título del mensaje: Responder citando

Escribo por primera vez por diagnóstico, ayer día 9, necrosis avascular en mi hijo de 37 años. Me han hablado de células madre para regenerar fémur. Por favor alguien sabe sobre este asunto. DrMax usted podría decirme su opinión, por buscar una solución antes de llegar a la prótesis. Les quedo muy agradecida por su atención.
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MARIBEL



Registrado: 03 Ene 2009
Mensajes: 18

MensajePublicado: Mar Feb 10, 2009 8:17 pm    Título del mensaje: Responder citando

¡Hola Chiky!, y a todos en general.
Ayer lunes, estuve en la consulta del Doctor LLopis Miró, en Madrid, mis dudas, se van despejando poco a poco. Sobre todo en cuanto a la prótesis de superficie, según el doctor, me explico muy claramente, que en mis circunstancias "no soy el mejor candidato a una prótesis de superficie", debido entre otras cosas a la calidad de mi hueso y a una diferencia de unos tres centímetros con respecto a la cadera. El doctor fue muy claro, y me dijo que si el me tuviese que operar, que no se arriesgaría con una resurfacing, sino que me pondría una total, que para mi le daba mayor seguridad.
Asi que amigos creo que mi posibilidad de la resurfacing se ha exfumado, y la verdad, me he quedado bastante tranquila, en cuanto a la seguridad y profesionalidad con la cual me explico mi caso, diciéndome, que una prótesis total, tambien puede ofrecer buenas garantías.
Yo, la verdad, he quedado muy contenta con su diagnóstico, independientemente que no sea candidata a este tipo de prótesis, pero si en cuanto a las dudas que siempre tienes ante una operación de esta índole.

Gracías tambien a Daniel y a Chete, por su ánimos y recomendaciones.

Besos para todos.
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danko



Registrado: 10 Feb 2009
Mensajes: 2

MensajePublicado: Mar Feb 10, 2009 8:27 pm    Título del mensaje: alguien de gran canaria Responder citando

hola, hoy me he dado de alta en este foro. Tengo una necrosis en la cedera izquierda desde hace unos 20 años, pero ahora es cuando tengo mas dolor. Me gustaría saber si hay alguien en Gran Canaria que se haya operado de protesis de superficie, o si conoce algún traumatólog que lo realice aqui en esta isla, para poder consultar mi caso. muchas gracias
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chicky



Registrado: 19 Ene 2009
Mensajes: 24

MensajePublicado: Mie Feb 11, 2009 10:21 am    Título del mensaje: Responder citando

Hola Maribel:
Me alegro q el Dr Llopis te haya sacado de dudas.
Yo espero poder acercarme a verle este verano pq la verdad es q no me fio de operarme en Plasencia. Como ya comenté no ha sido claro desde el principio.

Besos
Chicky
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daniel1973



Registrado: 18 Jun 2007
Mensajes: 181

MensajePublicado: Mie Feb 11, 2009 10:19 pm    Título del mensaje: Responder citando

Very Happy Hola a todos los cojeras...yo cojeras juntamente con todos vosotros...Un saludo cojeril... Laughing

Vamos por partes, como dijo jack el destripa-tres... Laughing

Dr. Max: No le insisto con la pregunta del millón, usted es muy prudente...pero aun sin hacer recomendaciones, en alguna ocasión a mencionado a Dr. Joan Mayó, como uno de los mejores...por algo será.

Cabe destacar ke mencione a Barcelona como el lugar donde intervenirse...por algo será, será ke es donde se encuentra hoy por hoy la élite cirujana protesica?... Shocked

Su amigo en cuestión, operando más de 300 casos, por ke no le gusta la resurfacing?, acaso el diagnostico responde a gustos personales del cirujano en concreto?...venga, sincerese, y no me diga ke es una pregunta capciosa... Laughing

Esto va para Maribel:

Como dijo el Rey Salomón en uno de sus proverbios "en la multitud del consejo está la sabiduria", por lo tanto, un consejo, visita a más de un cirujano...y no te kedes con la primera impresion....estudia el tema...sigo pensando ke hay ke agotar todas las vias para conservar mayor Stock oseo, es mi opinion Cool Un saludo a todos.
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DrMax



Registrado: 17 Jul 2008
Mensajes: 167

MensajePublicado: Jue Feb 12, 2009 12:48 am    Título del mensaje: Responder citando

Quintanilla:
No tengo ninguna experiencia personal en el tratamiento de la necrosis avascular con células madre, y tampoco conozco a nadie que la recomiende. Es una opción, pero no puedo opinar sobre ella.

Daniel:
Bueno, yo dije que Joan Majó es el mejor especialista en tumores óseos de España, y probablemente de Europa, y eso es un hecho reconocido ampliamente por la comunidad científica. No he dicho nunca que lo recomendara para una prótesis de cadera, ni que no lo recomendara.
Tampoco he dicho que me fuera a operar en Barcelona, dije "en la provincia", ojo!
No obstante, en Barcelona se han formado algunos de los mejores especialistas en cadera de España, eso no es ningún secreto, puesto que tanto en rodilla como en cadera Barcelona ha sido siempre un centro de referencia desde los años 70.
También en Madrid hay grandes especialistas, y en muchos otros sitios. Hoy en dia el nivel es muy alto en todo el país, lo que a veces falla son las infraestructuras, los medios, pero no la preparación.

Lo de no gustar las prótesis de superficie... Argumentos hay, pero son muy largos de explicar aquí, y muy técnicos.
No es una cuestión de diagnóstico (eso no es cuestión de gustos), pero la técnica a emplear si que varía en función del cirujano. Y tampoco es (o no debería ser) cuestión de gustos, se basa en impresiones basadas en la experiencia, en escuelas, y en argumentos científicos, que siempre hay para todo. Lo nuestro no es una ciencia exacta!

Por cierto, hoy he visitado a un profesor de artes marciales. Probablemente le operaré en un par de meses, ya te contaré.

Me gustaría volver sobre el tema de porqué no recomiendo médicos.
Pongamos que alguien del foro me pregunta "Doctor, que le parece que me opere el Dr. Fulano?" y yo le respondo que si, que es un excelente cirujano. La mayoría de las veces, quizá todas, la respuesta sería esa.
Pongamos que alguien cita a un médico, y a mi me parece que dicho doctor no le ha puesto una prótesis de superficie ni a un muñeco de plástico... Pues entonces tendría que decirlo también, no? Y podría equivocarme, confundirme de profesional, etc.
Pués para no equivocarme prefiero no opinar, no se si me explico.

Pero lo que si he dicho por aquí es que muchos de los especialistas que más caderas operan y más reconocidos en la comunidad científica nunca se nombran en este foro.
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QUINTANILLA



Registrado: 10 Feb 2009
Mensajes: 14

MensajePublicado: Jue Feb 12, 2009 10:02 am    Título del mensaje: CÉLULAS MADRE Responder citando

Muchas gracias por contestarme Dr.Max. Sólo comentarle que el martes 17 iremos a ver a un especialista del que nos han hablado muy bien que utiliza las células madre para regeneración de fémur. Si lo desea ya le diré cómo nos va después de que él vea la resonancia nuclear que llevamos. Saludos.

DrMax escribió:
Quintanilla:
No tengo ninguna experiencia personal en el tratamiento de la necrosis avascular con células madre, y tampoco conozco a nadie que la recomiende. Es una opción, pero no puedo opinar sobre ella.

Daniel:
Bueno, yo dije que Joan Majó es el mejor especialista en tumores óseos de España, y probablemente de Europa, y eso es un hecho reconocido ampliamente por la comunidad científica. No he dicho nunca que lo recomendara para una prótesis de cadera, ni que no lo recomendara.
Tampoco he dicho que me fuera a operar en Barcelona, dije "en la provincia", ojo!
No obstante, en Barcelona se han formado algunos de los mejores especialistas en cadera de España, eso no es ningún secreto, puesto que tanto en rodilla como en cadera Barcelona ha sido siempre un centro de referencia desde los años 70.
También en Madrid hay grandes especialistas, y en muchos otros sitios. Hoy en dia el nivel es muy alto en todo el país, lo que a veces falla son las infraestructuras, los medios, pero no la preparación.

Lo de no gustar las prótesis de superficie... Argumentos hay, pero son muy largos de explicar aquí, y muy técnicos.
No es una cuestión de diagnóstico (eso no es cuestión de gustos), pero la técnica a emplear si que varía en función del cirujano. Y tampoco es (o no debería ser) cuestión de gustos, se basa en impresiones basadas en la experiencia, en escuelas, y en argumentos científicos, que siempre hay para todo. Lo nuestro no es una ciencia exacta!

Por cierto, hoy he visitado a un profesor de artes marciales. Probablemente le operaré en un par de meses, ya te contaré.

Me gustaría volver sobre el tema de porqué no recomiendo médicos.
Pongamos que alguien del foro me pregunta "Doctor, que le parece que me opere el Dr. Fulano?" y yo le respondo que si, que es un excelente cirujano. La mayoría de las veces, quizá todas, la respuesta sería esa.
Pongamos que alguien cita a un médico, y a mi me parece que dicho doctor no le ha puesto una prótesis de superficie ni a un muñeco de plástico... Pues entonces tendría que decirlo también, no? Y podría equivocarme, confundirme de profesional, etc.
Pués para no equivocarme prefiero no opinar, no se si me explico.

Pero lo que si he dicho por aquí es que muchos de los especialistas que más caderas operan y más reconocidos en la comunidad científica nunca se nombran en este foro.
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daniel1973



Registrado: 18 Jun 2007
Mensajes: 181

MensajePublicado: Vie Feb 13, 2009 2:46 pm    Título del mensaje: Responder citando

Very Happy Hola a todos los cojeras, y a los bípedos, pues tambien, por ke no? Very Happy

Un saludo muy especial a aquellos ke con sus preguntas, respuestas e información hacen de este foro un lugar de encuentro cojeril muy especial... Very Happy

Dr. Max: El éxito o fracaso de la intervención quirurgica consiste en 3 factores básicos, por lo menos eso creo yo:

CIRUJANO, HOSPITAL Y PRÓTESIS (medios tecnicos o infraestructuras, como usted lo llama).

POR KE NO EXPLICA ALGUN ARGUMENTO EN CONTRA DE LA RESURFACING? seria interesante ver otra perpecstiva de la cuestion...

Espero con impaciencia en lo ke keda con el profesor de A.M. ke Arte practica? lo sabe?

Lo de las recomendaciones keda claro, para no fallar, pues uno no se pronuncia y ya está...

Una vez le dijeron a CAMARON:
- Sabe usted lo ke es eso?

- pues la verdad es ke no.

- Es una azá...

- y para ke sirve...?

- para cabar...kiere probar

- pues para cabar mejor no empezar Shocked
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